Кому принадлежит медицинская карта

Электронные медицинские карты С чего начинается оформление медкарты? Первая запись, которая оставляется при оформлении карты, это выписка из роддома. В ней указываются вес, рост малыша, особенности протекания беременности и родов, анамнез родителей и близких родственников. То есть заболевания, которые перенесли родственники ребёнка.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Пациенты имеют право получить исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья по записям в своей медицинской карте. Минздрав определил порядок предоставления этих документов: по письменному заявлению, в отдельном помещении, в срок не более 30 дней после запроса. Фото: depositphotos. Не любят у нас выдавать медкарту на руки, в поликлинике она попадает к врачу из регистратуры или хранилища, минуя пациента. В больнице - еще строже, там в распоряжении пациента после завершения лечения краткая выписка из истории болезни, и не более того.

Медицинская карта пациента (далее мед карта) хранится в лечебном учреждении, которое осуществляет лечение амбулаторного или стационарного. Медицинская карта — медицинский документ, в котором лечащими врачами ведётся запись истории болезни пациента и назначаемого ему лечения. «Раньше я могла взять карту, чтобы прочитать историю болезни, Согласно приказу медицинская карта относится к основным.

Кому принадлежит история болезни: права на медкарту 

Я врач, вопрос такой-можно ли вклеивать копию паспорта в медицинскую карту? Юрист Порхачёв В. У Вас есть установленный регламент ведения документации. Как получить ксерокопию медицинской карты? Юрист Никитюк О. Этот вопрос регулируется Федеральным законом от Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы их копии и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов их копий и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Так что напишите на имя руководителя медицинской организации запрос о выдаче копии медицинской карты. Можно также произвести ознакомление с медицинской документацией: Приказ Минздрава России от Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления далее - письменный запрос. Письменный запрос содержит следующие сведения: а фамилия, имя и отчество при наличии пациента; б фамилия, имя и отчество при наличии законного представителя пациента; в место жительства пребывания пациента; г реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента; д реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента при наличии ; е реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента при наличии ; ж период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; з почтовый адрес для направления письменного ответа; и номер контактного телефона при наличии. Предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией, предусмотренные подпунктом "е" пункта 9 настоящего Порядка, устанавливаются с учетом графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией и числа поступивших письменных запросов. Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации 1. Ребёнок пошёл в сад, всех врачей прошли и оформили карту.

Медицинская карта

Twitter Часто в регистратурах поликлиник возникает недопонимание между пациентами и медицинскими работниками: первых волнует отказ регистратуры выдать амбулаторную карту на руки, а вторые устали объяснять, что запрет хранения оригинала медицинского документа вне поликлиники — не их собственное решение.

В редакцию интернет-портала NashGorod. Запрет на выдачу оригинала документа в регистратуре объяснили постановлением департамента здравоохранения Тюменской области. Наталье предложили сделать копию медкарты, однако ждать ее нужно в течение трех дней.

И предложили список законов Министерства здравоохранения РФ, которые, по словам администрации поликлиники, ответят на все вопросы. N ФЗ. Согласно документу, каждый имеет право получать информацию о состоянии своего здоровья, наличии заболевания, установленном диагнозе, прогнозе развития заболевания, результатах медицинского обследования и методах оказания медицинской помощи.

Здесь же говорится о том, что пациент или его законный представитель имеют право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Поэтому, если вам отказывают в выписке из медкарты или ее копии — смело ссылайтесь на 22 статью закона.

Правила хранения амбулаторных карт пациентов прописаны в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября г. Согласно приказу медицинская карта относится к основным первичным медицинским документам и должна храниться в регистратуре: в поликлиниках — по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту. Отказав Наталье в получении оригинала медкарты работники регистратуры были правы.

Медицинская карта является собственностью поликлиники, это ее юридический и финансовый документ, который медицинское учреждение обязано хранить после смерти пациента в течение 25 лет.

Кроме того, главный врач поликлиники несет личную ответственность за сохранность медицинских документов, условия и сроки их хранения. Несмотря на необходимость хранения амбулаторной карты в стенах поликлиники, лечебное учреждение обязано предоставить выписку из амбулаторной карты или копию амбулаторной карты, для этого пациенту нужно написать заявление на имя главного врача поликлиники. Копия или выписка делается бесплатно.

Выписку или копию вы получите через три дня, после чего можно сверить копии с оригиналом, не вынося карту из медучреждения. Кстати, теперь вашу карту в поликлинике точно не потеряют. В департаменте здравоохранения Тюменской области сообщили, что в настоящее время в тюменские медицинские учреждения введено штрих-кодирование, которое исключает потери амбулаторных карт пациентов, а также позволяет отслеживать движение карты, тем самым, экономя время пациента и врача.

Также в ближайшем будущем все тюменские поликлиники будут снабжены электронными медкартами, таким образом, пациентам больше не придется копировать амбулаторную карту при обращении в другое медучреждение или переезде в другой город, медицинская информация о нем будет передаваться по единой сети.

Автор: Катерина Дегтярева.

Зачем нужна медицинская карта?

Twitter Часто в регистратурах поликлиник возникает недопонимание между пациентами и медицинскими работниками: первых волнует отказ регистратуры выдать амбулаторную карту на руки, а вторые устали объяснять, что запрет хранения оригинала медицинского документа вне поликлиники — не их собственное решение. В редакцию интернет-портала NashGorod. Запрет на выдачу оригинала документа в регистратуре объяснили постановлением департамента здравоохранения Тюменской области. Наталье предложили сделать копию медкарты, однако ждать ее нужно в течение трех дней. И предложили список законов Министерства здравоохранения РФ, которые, по словам администрации поликлиники, ответят на все вопросы.

Кому принадлежит медицинская карточка ребенка?

Роль медицинской карты[ править править код ] Правильное ведение истории болезни имеет для врача большое воспитательное значение, укрепляя в нём чувство ответственности. Кроме того, медицинская карта служит основанием для ряда юридических действий. В частности, при страховании в случае временной потери здоровья застрахованного требуется выписка из карты развития ребёнка, медицинской карты или истории болезни, выданных медицинским учреждением. Неточное заполнение или потеря медицинских карт могут привести к обоснованным претензиям пациентов. С одной стороны, в электронном документе можно отследить хронологию его изменений. С другой стороны, медицинская документация, оформленная в электронном виде, не имеет юридической силы. Тем не менее, дублирование содержимого амбулаторной карты на бумагу вручную, как это происходит сейчас, должно уйти в прошлое [1]. При проведении судебно-медицинской экспертизы по медицинским документам эксперт из медицинской карты может получить необходимые данные о характере травмы отравления , давности и механизме её причинения, степени тяжести вреда здоровью, ею причинённого, а также о локализации повреждений на теле потерпевшего. Медицинская карта амбулаторного больного[ править править код ] Заводится на каждого состоящего на учете в амбулаторно-поликлиническом учреждении. В поликлинике амбулатории , консультации в карту больного заносятся краткие сведения о каждом посещении с целью лечения, профилактического осмотра и др.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медицинская карта история развития ребенка

Медкарты в руки

Врач Перинатального центра пообещала внести пациентку в "черный список", если та вынесет из стен учреждения свою медицинскую карту. Женщина пошла на принцип: теперь карта у неё на руках, но чтобы выяснить, отчего врачи столь щепетильно оберегают информацию о пациентах, она обратилась к нам. Печать Надежда Ледецкая выяснила, кому принадлежит информация о здоровье пациента. О конфликте с врачом-эндокринологом Елена вспоминает с неохотой. Неприятно и обидно, говорит женщина.

«Раньше я могла взять карту, чтобы прочитать историю болезни, Согласно приказу медицинская карта относится к основным. Советы и юридические консультации адвокатов и юристов по теме " Медицинская карта" - помощь и ответы в режиме онлайн на любые ваши вопросы. Вопрос: кому принадлежит карточка с мед. записями моего Амбулаторная карта пациента - это медицинская документация.

Офис Мед карта. Где должна хранится медицинская карта Медицинская карта пациента далее мед карта хранится в лечебном учреждении, которое осуществляет лечение амбулаторного или стационарного больного.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медицинская карта: заполняем правильно
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 5
  1. Ефросиния

    Вы, наверное, ошиблись?

  2. Фаина

    Я думаю, что Вы ошибаетесь. Могу это доказать. Пишите мне в PM, пообщаемся.

  3. Флорентина

    автора. )) Добавила ваш блог в закладки, стала постоянным читателем :)

  4. xaedabhedstel

    Не тратя лишних слов.

  5. Инна

    Между нами говоря, вы не пробовали поискать в google.com?

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных